¿Es sólo el síndrome premenstrual o podría estar embarazada?

Cualquiera que esté intentando concebir conoce la angustiosa "espera de dos semanas", el tiempo que transcurre entre la ovulación y el momento en que puede saber con seguridad si está embarazada. ¿No puedes dejar de preguntarte si te vendrá la regla o si darás positivo en la prueba de embarazo? Sigue leyendo para conocer las similitudes y diferencias entre los síntomas del síndrome premenstrual y los del embarazo, y qué hacer mientras esperas.

Seguimiento de los síntomas tras la ovulación

Puede resultar tentador analizar todos los síntomas perceptibles tras la ovulación para intentar averiguar si estás embarazada o no. Pero cuando estás en las dos semanas de espera, la paciencia es realmente clave. Esto se debe a que los primeros síntomas de embarazo no se harán evidentes hasta mucho después de la ovulación.

La verdad es que, dependiendo del momento en que los espermatozoides entren en la vagina y de cuándo se libere el óvulo durante la ovulación, puede ser casi imposible saber el día exacto de la fecundación. El óvulo sólo vive 24 horas, pero los espermatozoides pueden vivir hasta cinco días en el aparato reproductor femenino, así que, a menos que sepas exactamente cuándo ovulaste, hay una ventana fértil de seis días.

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¿Podría un desequilibrio hormonal estar afectando a su fertilidad? Esto es lo que necesita saber

Después, una vez fecundado el óvulo, tiene que viajar hasta el útero e implantarse en el revestimiento uterino, otro proceso de varios días. Como muy pronto, si todo está perfectamente sincronizado y todo va sobre ruedas (no es un juego de palabras), algunas personas obtienen un resultado positivo en una prueba de embarazo tan pronto como seis días después de la ovulación, pero esto es bastante infrecuente. En lugar de eso, es mejor esperar hasta la menstruación para buscar los primeros signos de embarazo.

La mayoría de las pruebas de embarazo modernas son capaces de detectar el embarazo unas dos semanas después de la ovulación. Pero la precocidad con la que se puede obtener un resultado positivo depende de la sensibilidad de la prueba de embarazo y de la cantidad de hCG que produzca el cuerpo. El nivel de hCG puede variar mucho de un embarazo a otro; sin embargo, una prueba de embarazo casera puede detectar con fiabilidad niveles de hCG tan bajos como de 20 a 50 miliunidades internacionales, que es aproximadamente el nivel de hCG a las cuatro semanas después de la concepción.

Síntomas del SPM vs. Síntomas del embarazo

Puede parecer una cruel realidad que los síntomas del SPM y los primeros signos del embarazo sean casi idénticos. ¿La razón? Las hormonas. Una de las principales responsables durante las dos semanas de espera es la progesterona. Tu cuerpo produce más progesterona en las semanas posteriores a la ovulación, tanto si estás embarazada como si no. La progesterona es una de las hormonas responsables de muchos de los síntomas del síndrome premenstrual, como la hinchazón, la sensibilidad mamaria y los cambios de humor.

Síntomas comunes del síndrome premenstrual y de los primeros meses de embarazo
Síntomas comunes	SPM	Embarazo precoz
Cambios de humor	✓	✓
Náuseas o vómitos		✓
Fatiga	✓	✓
Sangrado vaginal leve o manchado		✓
Sangrado similar a la menstruación	✓
Aumento del apetito	✓
Falta de menstruación		✓
Dolor de cabeza	✓	✓
Sensibilidad en los senos	✓	✓
Distensión abdominal	✓	✓
Calambres	✓	✓
Estreñimiento	✓	✓
Aumento de la micción	✓	✓

Si no estás embarazada, tu cuerpo dejará de liberar progesterona unos 10 días después de la ovulación. Entonces, a medida que los niveles hormonales desaparecen, los síntomas disminuyen, el revestimiento uterino se desprende y te viene la regla.

Si estás embarazada, seguirás produciendo progesterona (y experimentando síntomas similares a los del SPM). "La diferencia entre el síndrome premenstrual y el inicio del embarazo es muy sutil", afirma la Dra. Helen Kim, profesora asociada de obstetricia y ginecología y directora del Programa de Fecundación In Vitro de la Universidad de Chicago.

Y si bien es cierto que la única forma segura de saber si estás embarazada o no es hacerte una prueba de embarazo, una diferencia esperanzadora -aunque sutil- entre los síntomas del SPM y los síntomas del embarazo es que no es probable que el SPM te provoque náuseas o vómitos, un síntoma común del embarazo.

Lo que hay que saber sobre los síntomas de implantación Sangrado y calambres durante el embarazo frente a la menstr uación

Según la Academia Americana de Obstetricia y Ginecología (ACOG), el sangrado en el primer trimestre se produce entre el 15% y el 25% de los embarazos. A veces, la hemorragia se debe a la implantación, que se produce cuando el óvulo fecundado se adhiere al revestimiento del útero. La hemorragia de implantación suele comenzar alrededor de la fecha prevista para el periodo o unos días antes, y puede confundirse fácilmente con el inicio de la menstruación. También puede ir acompañado de calambres leves, como tirones u hormigueos.

No obstante, existen algunas diferencias entre la hemorragia de implantación y la menstruación: "La hemorragia de implantación suele ser más leve y de menor duración que la regla", afirma el Dr. Kim. A diferencia de la menstruación, el manchado asociado a la implantación será leve y no se convertirá en un flujo completo. Pero si no experimentas sangrado de implantación, no te preocupes: puedes quedarte embarazada y tener un embarazo sano sin él.

¿Es un sangrado de implantación o la regla? Qué hacer durante las "dos semanas de espera "

Las dos semanas de espera entre la ovulación y la menstruación pueden parecer insoportablemente largas cuando estás desesperada por saber si estás embarazada. En lugar de preocuparte y preguntarte, aprovecha este tiempo para preparar tu cuerpo para un posible embarazo. Estés o no embarazada, los hábitos que establezcas ayudarán a preparar tu cuerpo para cuando lo estés.

Trata a tu cuerpo como si estuviera embarazado

Los expertos recomiendan actuar como si estuvieras embarazada hasta que lo sepas con seguridad, sobre todo si estás intentando concebir. No tiene que excederse con las restricciones, pero debe tratar su cuerpo como si estuviera embarazada porque podría estarlo, dice el Dr. Kim. Evita el alcohol, limítate a una o dos tazas de café al día, evita el pescado con alto contenido en mercurio y evita el marisco, la carne, las aves y los huevos crudos o poco cocinados.

Toma una vitamina prenatal

Una vez que empieces a intentar concebir, el ACOG recomienda que empieces a tomar una vitamina prenatal que contenga al menos 400 microgramos de ácido fólico (la forma sintética del folato que suele encontrarse en los suplementos vitamínicos), para ayudar a prevenir los defectos del tubo neural (DTN). Si tienes ciertos factores de riesgo, como haber tenido un bebé con un defecto del tubo neural, puede que necesites tomar más folato o ácido fólico.

Unos niveles adecuados de folato son especialmente importantes al principio del embarazo porque el tubo neural del bebé (que se convierte en el cerebro y la médula espinal del bebé) se desarrolla durante las cuatro primeras semanas de embarazo. No te preocupes si aún no los has tomado; nunca es tarde para empezar.

Mantente activa

También debes estar atenta a tu forma física, independientemente de los síntomas de la espera de dos semanas. "Si normalmente realizas una actividad física de intensidad moderada, no dejes de hacerla", dice la Dra. Kim. Esto se debe a que el ejercicio es una excelente forma de aliviar el estrés, y el estrés afecta a la salud general y a la fertilidad.

Aun así, el Dr. Kim advierte que no es el mejor momento para adoptar un programa de entrenamiento nuevo o intenso, que puede estresar tu sistema nervioso. También querrás evitar actividades que eleven significativamente la temperatura central de tu cuerpo, como el yoga caliente o el spinning con calor, porque podrían afectar negativamente a la implantación.

Por lo tanto, elija ejercicios de intensidad moderada. Por ejemplo, caminar es una actividad generalmente segura y accesible para todos los niveles de forma física. Pero, para estar seguro, habla con un profesional sanitario para que te indique las opciones más seguras para ti.

Cuándo realizar una prueba de embarazo Cuándo acudir al médico

Si te viene la regla sistemáticamente menos de 14 días después de ovular, acude al médico, ya que podría ser una señal de que algo está afectando a tu capacidad para quedarte embarazada. Podría tratarse de algo tan insignificante como calcular mal la ovulación, o de una enfermedad como el síndrome de ovario poliquístico (SOP). Otras situaciones que pueden justificar una visita al médico son las siguientes:

• Tienes pruebas de embarazo negativas pero sigues sin tener la regla.
• Tienes más de 35 años y llevas 6 meses intentando concebir sin dar positivo en la prueba de embarazo.
  

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