La magia de la partería

En general, las futuras mamás confían en la experiencia de un obstetra para los cuidados prenatales, pero en los últimos años, un número creciente de mujeres embarazadas están pidiendo a las matronas que tomen la iniciativa.

Como doula, respeto intrínsecamente la elección de la mujer y la naturaleza individual de cada experiencia de parto. Yo misma di a luz a uno de mis hijos en un hospital y a otro en casa, y ambas experiencias fueron increíbles por derecho propio. Lo que diré de los cuidados de las comadronas, en particular, es que me sentí como si trabajara en mi propio proyecto bajo la dirección de colegas extremadamente expertos; yo tomaba las decisiones, pero valoraba su presencia y experiencia como proveedores de cuidados y, hasta cierto punto, como amigos. Sigo en contacto con mis comadronas en Facebook, por correo electrónico y cada año en torno al cumpleaños de mi hijo. No puedo decir lo mismo de la obstetra que atendió el parto de mi hija; la conocí mientras empujaba, estuve en la misma habitación que ella durante unos 30 minutos y no volví a verla. Esto no quiere decir que sea la norma o que una forma sea mejor. Pero sí decir que las comadronas son muy especiales. Si los cuidados de las comadronas te llaman como parte de un plan de parto, aunque sea un poco... ¡escucha!

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Los fundamentos de los cuidados

El arte de la partería se remonta a miles de años atrás, en muchas culturas. El término oficial procede del inglés antiguo y significa "con la mujer" (los hombres, aunque son una rareza en la profesión, también se llaman comadronas).

La matrona moderna es una profesional cualificada que ha recibido algún tipo de formación, normalmente un largo aprendizaje y probablemente un programa de certificación formal.

Sin embargo, cabe destacar que existen varios caminos para llegar a la partería y, por tanto, diferentes tipos de matronas. Por ejemplo, se puede ser partera profesional certificada (CPM), enfermera partera certificada (CNM) que son enfermeras registradas, partera certificada (CM), partera tradicional no acreditada, con licencia, sin licencia o una combinación de varias de ellas.

Además, quién puede supervisar legalmente los partos varía de un estado a otro. En general, las MPC son autónomas y están especializadas en partos extrahospitalarios. Las comadronas y las comadronas trabajan en diversos entornos de parto, como hospitales, clínicas y centros de maternidad, así como en la atención de partos en casa.

Lo que parece casi universalmente cierto en todas las matronas es su devoción por las mujeres embarazadas. Consideran la salud de la mujer en su totalidad -mental, emocional y física- y se basan en conocer realmente a cada persona para proporcionarle la mejor atención posible. Son extremadamente disponibles, presentes y pacientes por naturaleza, y llegan a cada situación con un gran conjunto de habilidades, una intuición bien elaborada y una pasión por lo que hacen.

"Cada comadrona tiene una historia diferente", dice Susan-Rachel Condon, LM, cofundadora de River & Mountain Midwives y del Hudson Valley Midwifery Center de Kingston (Nueva York). Este trabajo afecta a las mujeres a todos los niveles: social, cultural, físico, emocional y espiritual. Cada mujer merece tener un aliado informado y sin prejuicios. Esa soy yo".

En qué se diferencian las comadronas de los obstetras

En un nivel fundamental, para un embarazo normal y de bajo riesgo, las comadronas no son tan diferentes de los profesionales de la salud en obstetricia. Ambos están formados en el trabajo de parto y el parto. Ambos están presentes en el momento del parto. Ambos realizan procedimientos postnatales inmediatos para la madre y el bebé.

Pero si lo miras más de cerca, notarás algunos contrastes clave. Los obstetras han cursado estudios de medicina y la elección de un obstetra/ginecólogo implica que el parto se producirá en un entorno hospitalario. (Las comadronas tienen un enfoque más holístico de la atención sanitaria y a menudo se inclinan por el parto natural. Consideran que el parto es una experiencia natural y enriquecedora. Los obstetras, en cambio, pueden ver el parto desde el punto de vista de un procedimiento médico y son más propensos a utilizar intervenciones o medicación para el dolor, como la epidural.

Dicho esto, las comadronas no son sólo para las mujeres que desean dar a luz a sus bebés sin medicamentos (aunque muchas están a favor de técnicas alternativas de gestión del dolor). De hecho, algunas trabajan conjuntamente con los obstetras. Una comadrona tiene conocimientos médicos cuando los necesita y lleva el equipo estándar para partos, incluidos los suministros de sutura e intravenosos. Sin embargo, hay que tener en cuenta que no está capacitada para realizar una cesárea, por lo que un obstetra deberá hacerse cargo en caso de que necesites una cesárea.

Con muchos menos pacientes que los obstetras, las comadronas están disponibles para sus clientes y participan más activamente en el proceso de parto, ofreciendo apoyo físico y emocional a lo largo del mismo. Cuando llega el momento, una comadrona está de guardia las 24 horas del día. Si una madre tiene alguna duda o preocupación, puede preguntar directamente a su cuidadora específica... incluso a las 2 de la mañana.

La accesibilidad de las comadronas se extiende también a los cuidados generales. Una comadrona pasa una media de una hora completa con una mujer durante una revisión prenatal. Durante esta visita, la comadrona y la usuaria hablan de todo: estrés, dieta, relaciones, historia emocional. Las evaluaciones y recomendaciones no se hacen a partir de una lista de comprobación rutinaria, sino de un profundo conocimiento de la mujer en particular.

Este nivel de atención continúa durante el parto, el nacimiento, la atención posparto y más allá. Las comadronas de parto en casa visitarán a la familia varias veces después del nacimiento para evaluar la salud del posparto, pesar al bebé y proporcionarle ayuda para la lactancia.

Aunque las matronas de las clínicas y los centros de maternidad no visitan necesariamente el hogar, también siguen el espíritu de la tradición de la partería.

Nicole Capehart, madre de Albuquerque (Nuevo México), dio a luz dos veces en un hospital, una vez con un obstetra y otra con una comadrona de una clínica de partería: "Me encantó cada parte de mi experiencia con mi comadrona", dice. Me tomaba en serio y tenía en cuenta mis opiniones cuando algo no me parecía bien. No era una paciente más para marcar en su lista. Me ayudó a tener el mejor parto posible".