La mayoría de las mujeres prefiere someterse a pruebas genéticas antes de la FIV, según una encuesta

Revisado por Alina Shrourou, licenciada en ciencias (editora) 21 de junio de 2019

La forma más eficaz de aumentar las probabilidades de que un embrión se implante con éxito durante la fecundación in vitro (FIV) es realizar pruebas genéticas para comprobar si el embrión es normal.

Pero las noticias no suelen ser buenas. Cuando una mujer tiene 44 años, la inmensa mayoría de sus embriones son anormales.

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Un nuevo estudio preguntó a las mujeres que se sometieron a pruebas de embriones antes de la FIV si se alegraban o se arrepentían del procedimiento.

Independientemente de que tuvieran un embrión normal o no, el 94% de los pacientes encuestados se alegraron de recibir la información, según informa un nuevo estudio de Northwestern Medicine y el Centro de Fertilidad Langone de la Universidad de Nueva York.

Se trata del primer estudio que examina el riesgo de arrepentimiento y ansiedad tras la detección de anomalías cromosómicas en embriones antes de la FIV.

El trabajo se publicará el 21 de junio en Human Reproduction, revista de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología.

"La práctica tradicional de la FIV implica transferir un embrión, con una probabilidad de implantación desconocida, y averiguar en el otro extremo si se implantará o dará lugar a un embarazo sano", dijo la autora principal del estudio, la Dra. Kara Goldman. "Descubrimos que, incluso después de un resultado negativo, la mayoría de las mujeres consideraban que la información obtenida de las pruebas embrionarias era valiosa para la planificación reproductiva."

Goldman es profesora adjunta de obstetricia y ginecología en endocrinología reproductiva e infertilidad en la Facultad de Medicina Feinberg de la Northwestern University. También es la directora de preservación de la fertilidad de Northwestern Medicine.

"Las mujeres mayores entienden que su tiempo es limitado", dice Goldman, "si pierden tres meses por un aborto espontáneo, eso es mucho tiempo". A la mayoría de las pacientes les gusta la idea de tener delante toda la información posible, para no tener que pasar por el dificilísimo periodo de espera entre la transferencia del embrión y la prueba de embarazo si el embrión no hubiera dado lugar a un embarazo."

En las pruebas genéticas, los médicos comprueban si hay demasiados cromosomas o dos pocos, lo que provocará un aborto espontáneo, un embrión que no se implanta o un feto cromosómicamente anormal. En este último caso, los padres deben decidir si quieren interrumpir el embarazo.

Un número pequeño pero significativo de pacientes que obtuvieron resultados anormales, o que no se quedaron embarazadas con uno de sus embriones normales, sí sintieron arrepentimiento tras el procedimiento de prueba.

Este estudio ha identificado dónde tenemos que ayudar mejor a los pacientes en términos de servicios de salud mental", afirma Goldman, "tenemos que asegurarnos de que nuestros psicólogos y médicos apoyan a los pacientes cuando tienen embriones anormales y se preparan para tomar las decisiones de tratamiento posteriores".

"La razón más común por la que los pacientes abandonan el tratamiento de FIV antes de tener éxito es la carga psicológica", dijo Goldman. "Las pruebas genéticas de embriones es un área en la que tenemos miles de pacientes que utilizan esta tecnología y nadie ha estudiado la carga psicológica de la misma."

La FIV se utiliza ampliamente entre pacientes con infertilidad, y en Estados Unidos casi el 2 por ciento de todos los bebés nacidos fueron concebidos con FIV.

El estudio se llevó a cabo a través de una encuesta anónima por Internet que completaron 69 pacientes entre enero de 2014 y marzo de 2015 tras someterse a un cribado de anomalías cromosómicas. Los pacientes procedían del Centro de Fertilidad Langone de la Universidad de Nueva York, donde Goldman formaba parte del profesorado antes de incorporarse a Northwestern. La encuesta incluía tres cuestionarios validados, entre ellos la escala de arrepentimiento en la toma de decisiones de Brehaut, la forma corta del inventario de ansiedad Estado-Rasgo y la escala de alfabetización en salud.

El título del artículo es "Beyond the biopsy: predictors of decision regret and anxiety following preimplantation genetic testing for aneuploidy", de Kara N. Goldman et al.