En qué consiste una hidrosonografía
En qué consiste una hidrosonografía. La histeroscopia es una prueba de permeabilidad del tubo uterino mínimamente invasiva, monitorizada por ultrasonido y una evaluación de la cavidad uterina que utiliza una solución salina. Este método de investigación puede reemplazar la histerosalpingografía y la sustancia de contraste yodada, lo que hace que sea menos traumático para el paciente.
La histeroscopia implica la inserción transcervical de una sonda de Foley en la cavidad uterina. Tiene un extremo distal, un globo que se hinchará para bloquear la sonda intracavitaria y evitar que la solución salina evacue la vagina durante la maniobra. La localización intrauterina del pozo y el balón se comprueba por ultrasonido. El siguiente paso es introducir una solución salina a través de esta sonda, alrededor de 10-20 ml. La sustancia ocupará toda la cavidad uterina, la destruirá y atravesará ambos tubos, terminando finalmente en forma bilateral periovarial, en la fosa ilíaca y en la bolsa de Douglas. Al final de la maniobra, el globo se desinfla, la sonda se extrae y el paciente puede irse sin necesidad de hospitalización.
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¿Cuáles son las ventajas de la histeroscopia?
El paciente realmente participa, ve todo el proceso de ultrasonido y, por lo tanto, hace que sea más fácil y claro entender lo que está sucediendo.
Si se produce dolor durante la maniobra, el médico puede dejar de hacerlo; El procedimiento no debe ejecutarse de forma forzada y rápida en un tiempo determinado. Si es necesario, se administran medicamentos antialgicos durante la ejecución para la comodidad del paciente.
La textura de los materiales utilizados es suave, por lo que el uso de la sonda de Foley y la hinchazón del globo causan una mínima molestia.
La solución utilizada como solución salina también se puede usar en caso de alergias a la sustancia de yodo utilizada en la histerosalpingografía.
Desde el punto de vista del ginecólogo que se especializa en infertilidad, los detalles que puede obtener a través de esta investigación son más precisos: pueden visualizar estructuras anatómicas que no pueden ser localizadas mediante histerosalpingografía. También integra la imagen de la solución salina en la anatomía genital, con la visualización de su paso en tiempo real.
Ciertos estudios confirman que el 37% de las mujeres que realizaron esta investigación estaban naturalmente embarazadas dentro de un año después de la histeroscopia.
La paciente no debe estar embarazada, por lo que la histeroscopia se practica durante las dos primeras semanas del ciclo menstrual, es decir, desde el día 8 hasta el día 13. No se debe diagnosticar a la paciente en el momento de la intervención con enfermedad inflamatoria pélvica; esto implica que el análisis de cultivos en vacas debe ser negativo y no mayor a 3 meses.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Se pueden presentar dolor positivo, sangrado posterior a la maniobra y reacciones vaso-vagales, como mareos, náuseas, vómitos, sensación de sudoración fría y caliente. Todas estas manifestaciones son temporales.
¿Para qué sirve la histeroscopia?
Evaluación de la apariencia de la cavidad uterina: forma, simetría, contorno y contenido
Diagnóstico del útero unicornio, arqueado, subcutáneo, septado o bicornio.
Visualización de pólipos con identificación de la base de implantación, mioam intracavitaria o submucosa con su grado de impresión de cavidad.
Identificación de áreas del tendón uterino.
Evaluación de los cuernos uterinos y la unión útero-tubular con el tubo intersticial
Análisis del grado de flexibilidad y descomposición de la cavidad tras la introducción de solución salina.
Se observa el paso de la solución a nivel utero-tubular, eliminando así la sospecha de obstrucción tubular proximal; Se visualiza el paso a través del extremo terminal del tubo uterino, eliminando así la sospecha de obstrucción de la trompa distal.
En conclusión, la histeroscopia es un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza sin hospitalización. Es menos traumático para el paciente y extremadamente útil durante las investigaciones que atraviesa una mujer para quedar embarazada.
Se recomienda para todas las mujeres que ya tienen un año de intentos infructuosos de quedar embarazadas, que forman parte del paquete de investigación de infertilidad de la pareja.
