La dieta mediterránea aumenta el éxito de la FIV
20 dic 2023 BioMedicina Reproductiva Online
Las terapias adyuvantes para ayudar a las mujeres infértiles a concebir mediante FIV -especialmente a aquellas cuyos tratamientos no han tenido éxito en el pasado- son ahora una característica común tanto antes como durante el ciclo de tratamiento. Ahora, un nuevo análisis de las pruebas de muchos suplementos nutricionales y dietas que se cree que mejoran los resultados de la FIV ha llegado a la conclusión de que la adopción de una dieta mediterránea durante el tratamiento ofrecería un único "enfoque directo" con buenas pruebas de beneficio en contraste con el de una dieta occidental.
Las pruebas obtenidas en estudios sobre nueve suplementos nutricionales de uso común resultaron incoherentes y no siempre de buena calidad. El análisis, realizado por el profesor Roger Hart, de la Universidad de Australia Occidental, y City Fertility, de Perth (Australia), se publica hoy en la revista especializada Reproductive Biomedicine Online.
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La dieta mediterránea se relaciona con una mayor probabilidad de éxito de la FIV
Explicó que se desconoce en gran medida hasta qué punto se utilizan suplementos nutricionales en la FIV: "Los suplementos nutricionales no suelen recetarse -explicó el profesor Hart-, sino que se compran por internet o sin receta. Se automedican y es imposible determinar datos sólidos sobre su uso. Nuestra información es en gran medida anecdótica, pero en los foros de debate sobre FIV en Internet queda bastante claro que se utilizan mucho y que despiertan gran interés entre el público".
Los suplementos nutricionales analizados en el estudio fueron la dehidroepiandrosterona (DHEA), la melatonina, la coenzima Q10 (CoQ1O), la carnitina, el selenio, la vitamina D, el mio-inositol, el Omega-3, las hierbas chinas y varias dietas (así como la pérdida de peso). Muchos se revisaron como coadyuvantes para la mala respuesta al tratamiento previo de FIV, de los cuales DHEA y COQ10 parecían en los estudios tener más beneficios que las terapias de control. Del mismo modo, hubo algunas pruebas del beneficio de la melatonina, pero sigue sin estar claro qué grupos de pacientes podrían beneficiarse, ni en qué dosis.
Sin embargo, las pruebas a favor de la dieta mediterránea son mucho más sólidas e incluyen varios ensayos clínicos aleatorios bien diseñados, que muestran beneficios tanto en el desarrollo embrionario como en el resultado del embarazo (incluso a partir de un programa de intervención de seis semanas). El profesor Hart explicó que las características comunes de estas dietas favorables eran un alto consumo de frutas y verduras, cereales integrales, legumbres, frutos secos, pescado y aceites monoinsaturados o poliinsaturados, pero con una ingesta limitada de alimentos muy procesados: "Estas dietas tienen un alto contenido en vitaminas B, antioxidantes, ácidos grasos poliinsaturados omega-3 y fibra, y son bajas en grasas saturadas, azúcar y sodio". Los ácidos grasos omega-3, que suelen tomarse como preparados combinados, son los ácidos grasos dietéticos más estudiados en la bibliografía sobre FIV, en gran parte, según el profesor Hart, por sus beneficios percibidos en la salud general y la reproducción. Las pruebas sugieren que los ácidos grasos omega-3 "pueden ser beneficiosos" para mejorar los resultados clínicos de la FIV y la calidad embrionaria.
Del mismo modo, los antioxidantes suelen tomarse como combinaciones de suplementos, pero las pruebas de una revisión importante (de 63 estudios sobre antioxidantes en la reproducción) los describieron como de baja calidad y no pudieron demostrar ningún beneficio en cuanto a la tasa de nacidos vivos.
Así pues, a partir de este cúmulo de pruebas, el profesor Hart aconsejó que un enfoque nutricional sencillo para ayudar a la concepción mediante FIV sería la adopción de una dieta mediterránea. El uso de COQ-10 y DHEA antes de iniciar la FIV puede ser un complemento útil para las mujeres que anteriormente no respondían bien a la estimulación ovárica, mientras que la suplementación con ácidos grasos libres omega-3 puede mejorar algunos resultados clínicos y embriológicos.
El profesor Hart también aconsejó que todas las mujeres que intenten concebir tomen suplementos adecuados de folato y pidan consejo a su médico de cabecera o especialista para asegurarse de que su estado general de salud es óptimo para la concepción.
