Las mujeres con un ovario tienen menos probabilidades de éxito en la FIV, según un estudio

Las mujeres a las que se les ha extirpado quirúrgicamente un ovario (ooforectomía unilateral) tienen menos probabilidades de quedarse embarazadas tras una fecundación in vitro y dan a luz menos bebés que las mujeres con ambos ovarios. Así lo indica un extenso metaanálisis publicado en la revista Fertility and Sterility por investigadores del Karolinska Institutet de Suecia.

La cuestión de si la fertilidad de las mujeres se ve afectada por la extirpación de un ovario ha sido objeto de datos no concluyentes. Anteriormente se creía que el ovario restante podía compensar la pérdida en las mujeres que se sometían a un tratamiento de FIV, y ahora los investigadores del Karolinska Institutet han cuestionado la cuestión mediante un metaanálisis.

Nuestro metaestudio muestra que el resultado de la FIV es menos probable en las mujeres con un solo ovario, en comparación con las mujeres con ambos ovarios intactos. Hemos podido demostrar, por primera vez, que la extirpación quirúrgica de un ovario tiene un efecto adverso sobre la fertilidad".

Kenny Rodríguez-Wallberg, profesor adjunto del Departamento de Oncología-Patología del Instituto Karolinska y consultor del Hospital Universitario Karolinska

Al realizar un metaestudio, los investigadores revisan los estudios publicados para comparar sus resultados con su propio punto de investigación. En el presente estudio, los investigadores identificaron más de 3.000 artículos sobre el tema, de los cuales 18, publicados entre 1984 y 2018, cumplían sus criterios y fueron seleccionados para el análisis final. En conjunto, los trabajos incluyeron 1.057 intentos de FIV en mujeres con un ovario y 45.813 en mujeres con dos. Cinco de los estudios se incluyeron en los análisis de los nacidos vivos, 15 en el análisis de la tasa de embarazo.

En el grupo de mujeres con un ovario, la probabilidad de dar a luz y de quedarse embarazada era en ambos casos un 30% menor que en el grupo de mujeres con ambos ovarios.

"Tenemos que darnos cuenta de las consecuencias que tiene para la fertilidad la extirpación de un ovario", dice Kenny Rodríguez-Wallberg. "A veces, la operación es necesaria, en caso, por ejemplo, de un tumor maligno, pero es importante mejorar la información que damos a las mujeres sobre lo que puede significar para sus posibilidades de tener futuros hijos. Dado que la reserva biológica de óvulos ya es limitada, en algunos casos también deberíamos ofrecer a estas mujeres la posibilidad de congelar sus óvulos antes de una ooforectomía."

Una de las razones por las que se creía que la fertilidad no se veía afectada es que la mayoría de los estudios realizados eran demasiado pequeños para proporcionar un resultado significativo.

Los investigadores quieren ahora examinar si la extirpación quirúrgica de un ovario tiene otros efectos sobre la salud, como el impacto que la reducción de la producción de hormonas podría tener en el desarrollo de otras enfermedades.

El estudio fue financiado por el Consejo Sueco de Investigación, la Sociedad Sueca del Cáncer, la Fundación Sueca del Cáncer Infantil, los Fondos de Investigación del Cáncer de Radiumhemmet y la Región de Estocolmo.