El método de la "jeringa de pavo" de la clínica puede valer la pena probarlo antes de la FIV

El método de la

Introducir esperma directamente en el útero de una mujer ya no es un tratamiento de fertilidad popular, pero nuevas pruebas sugieren que es más eficaz de lo que pensábamos, además de ser mucho más fácil y barato que la FIV.

La infertilidad no es nada nuevo, y la gente lleva siglos inventando formas de aumentar sus posibilidades de concebir. Uno de los métodos para abordar la reducción de la fertilidad masculina, el método de la "jeringa de pavo" para colocar el esperma en la vagina, ha existido de alguna manera desde al menos el año 1400.

En las versiones mejoradas de este procedimiento, conocido como inseminación intrauterina (IIU), se lavan primero los espermatozoides, para reducir el riesgo de infecciones, antes de utilizar un tubo delgado para administrar los espermatozoides. A veces, las mujeres reciben fármacos para aumentar el número de óvulos que liberan, con la esperanza de aumentar aún más las posibilidades de éxito.

Pero esta técnica ha caído en desuso en los últimos años, en parte porque los estudios han demostrado que una sola ronda de FIV tiene más probabilidades de producir un embarazo que la IIU. El Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Asistencial del Reino Unido recomienda a las parejas con infertilidad inexplicable que eviten por completo la IIU después de intentarlo durante uno o dos años, dependiendo de la edad, ya que el enfoque más rentable es pasar directamente a la FIV, según las directrices.

Ahora, Cindy Farquhar, de la Universidad de Auckland (Nueva Zelanda), y su equipo han descubierto que la IIU tiene muchas más probabilidades de provocar un embarazo de lo que se pensaba. El equipo comparó tres rondas de IIU combinadas con un fármaco que potencia la ovulación con tres meses de intento de concepción natural, en 201 parejas que intentaban concebir.

Sin cirugía

El equipo presentó los resultados en la reunión de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología, celebrada este mes en Ginebra (Suiza), que sugieren que la IIU puede aumentar la tasa de nacimientos vivos del 9% al 31% en parejas que han padecido una infertilidad inexplicable durante tres o cuatro años.

Esto podría ser una buena noticia porque la IIU es mucho más fácil que la FIV y suele costar una cuarta parte. El esperma se inyecta en el útero a través de un tubo fino, sin necesidad de cirugía.

En un estudio de 602 parejas, Ben Cohlen, de la Clínica de Fertilidad Isala de Zwolle (Países Bajos), y su equipo han descubierto que, a lo largo de seis rondas de tratamiento, la IIU tiene tasas de éxito similares a las de la FIV sin fármacos. "En el caso de la infertilidad masculina inexplicable o leve, yo haría al menos tres ciclos de IIU antes de intentar la FIV", dice Cohlen.

Roy Homburg, del Hospital Universitario Homerton de Londres, está de acuerdo en que merece la pena probar la IIU y describe el paso directo a la FIV como "un mazo para romper una nuez".

"Estamos utilizando en exceso la FIV para tratar la infertilidad inexplicable", dice Homburg. En el caso de parejas cuidadosamente elegidas, y combinada con fármacos para la fertilidad femenina, la IIU es más rentable y menos invasiva, afirma.

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