El procedimiento invasivo de la FIV debería abandonarse, según los médicos

Un procedimiento doloroso e invasivo al que se someten las mujeres que se someten a un tratamiento de fertilidad debería abandonarse, según han declarado hoy los médicos.

Un importante ensayo internacional en el que participaron varios hospitales del Reino Unido concluyó que el "raspado endometrial" no dio lugar a mayores tasas de embarazo o de nacimientos vivos. El procedimiento consiste en rascar el revestimiento del útero con un tubo de plástico para crear un "microtraumatismo" en la creencia de que esto anima a un embrión a implantarse.

Lo recomiendan más de cuatro de cada cinco médicos, especialmente a las mujeres con antecedentes de fallo de implantación.

Sin embargo, no se ofrece de forma rutinaria en el SNS, lo que significa que las mujeres tienen que pagar aproximadamente 350 libras para hacerlo de forma privada. Se espera que los resultados del ensayo, presentado en la ESHRE, la mayor conferencia mundial sobre fertilidad, cambien la práctica a nivel mundial.

"Las clínicas deberían reconsiderar ahora la oferta del tratamiento"

En el estudio participaron 1.300 mujeres sometidas a FIV en 13 centros de fertilidad de Nueva Zelanda, Reino Unido, Australia, Bélgica y Suecia. A la mitad se les administró el "scratch". Un 31,4% se quedó embarazada en el grupo del scratch, frente al 31,2% del grupo de control.

Las tasas de nacidos vivos fueron idénticas en ambos casos, con un 26,1%.

La Dra. Sarah Lensen, de la Universidad de Auckland (Nueva Zelanda), que presentó los resultados, dijo: "Nuestros resultados contradicen los de muchos estudios publicados anteriormente. Puede ser difícil que un ensayo cambie la práctica.

"No obstante, incluso basándonos sólo en nuestros resultados, las clínicas deberían reconsiderar ahora la posibilidad de ofrecer el raspado endometrial como tratamiento [complementario]".

El estudio señala que las mujeres que se someten al procedimiento sufren normalmente una "cantidad moderada de dolor y sangrado", una razón más para retirarlo.

Stuart Lavery, ginecólogo consultor del hospital de Hammersmith, dijo que anteriormente se pensaba que al introducir un "microtraumatismo" en el revestimiento del útero mejoraba la "pegajosidad" del revestimiento, y los embriones tenían más posibilidades de implantarse. Dijo: "Los estudios preliminares fueron realmente alentadores [y] se ha extendido mucho en la práctica internacional, y en la práctica del Reino Unido.

"Este es un ensayo que, aunque tiene un resultado negativo, debe ser bienvenido. Aunque hay ensayos que han encontrado conclusiones diferentes, no han sido tan grandes ni tan rigurosos como este ensayo. Esto modificará la práctica en el Reino Unido".

Y continuó: "No creo que la gente deje de hacerlo necesariamente, pero creo que ahora podrían plantearse si esto es realmente algo para los pacientes, porque es doloroso.

"Es como tener una prueba de frotis cervical realmente incómoda. No es algo fácil de pasar".

En el Reino Unido y en los Países Bajos se están llevando a cabo ensayos independientes sobre el tratamiento.

El profesor Nick Macklon, director médico de la London Women's Clinic, dijo que el raspado podría seguir siendo útil en un subgrupo más pequeño de mujeres con problemas uterinos.

Dijo: "Probablemente se ha utilizado en exceso, con razón, pero estos datos nos hacen reflexionar y decir: "¿Deberíamos ofrecerlo de forma tan rutinaria como lo estamos haciendo?".

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