Un estudio relaciona la dieta mediterránea con una mejor calidad del semen

Por la Dra. Sushama R. Chaphalkar, PhD. Feb 19 2024 Revisado por Susha Cheriyedath, M.Sc.

En una reciente revisión sistemática publicada en la revista Frontiers in Nutrition, investigadores españoles estudiaron el efecto de la dieta mediterránea en la calidad del semen de hombres en edad reproductiva. Descubrieron que la adherencia a la dieta mediterránea podría mejorar la salud reproductiva masculina al influir positivamente en la calidad del semen.

Estudio: Influencia de la dieta mediterránea en la calidad seminal: una revisión sistemática. Crédito de la imagen: leonori / Shutterstock

Un estudio relaciona la dieta mediterránea ecológica con la mejora de la fertilidad masculina

La dieta mediterránea se relaciona con una mayor probabilidad de éxito de la FIV

Antecedentes

La investigación sobre la fertilidad se ha disparado, ya que alrededor del 15% de la población mundial, que comprende 70 millones de parejas en edad reproductiva, padece infertilidad en todas las zonas geográficas y grupos de ingresos. La Organización Mundial de la Salud investigó la infertilidad en 25 países y descubrió que los factores masculinos contribuían a cerca de la mitad de las parejas, lo que desafía la antigua noción de que la infertilidad es un problema exclusivamente femenino. Las principales causas de infertilidad masculina son alteraciones de la espermatogénesis, causas idiopáticas, trastornos endocrinos y alteraciones de la motilidad de los espermatozoides. La investigación clínica de la causa de la infertilidad masculina requiere una anamnesis, una exploración física y un análisis del semen minuciosos. Además, se sabe que factores no modificables como la genética y la edad, junto con factores modificables como la dieta y el estilo de vida, también influyen en la fertilidad masculina.

La dieta mediterránea, muy popular por sus posibles beneficios para la salud, muestra asociaciones positivas con la salud reproductiva masculina, incluida la mejora de la calidad del semen atribuida a sus propiedades antiinflamatorias y antioxidantes. Las pruebas sugieren que el cumplimiento óptimo de esta dieta puede reducir el riesgo de diversas enfermedades crónicas y mejorar potencialmente la fertilidad masculina al abordar los factores metabólicos que afectan a la función espermática. Por lo tanto, los investigadores del presente estudio realizaron una revisión sistemática para conocer el efecto de la dieta mediterránea sobre la calidad del semen en hombres en edad reproductiva.

Acerca del estudio

Los datos para esta revisión se recopilaron mediante búsquedas electrónicas en PubMed, la Cochrane Library, Scopus y Web of Science, así como en las listas de referencias. Los artículos a texto completo se seleccionaron en base a criterios evaluados de forma independiente por dos autores. La calidad de los estudios se evaluó mediante herramientas apropiadas como los criterios de Crombie, la escala Newcastle-Ottawa y la escala PEDro. La fiabilidad entre evaluadores se evaluó mediante la estadística kappa de Cohen.

Los criterios de inclusión fueron artículos de acceso abierto publicados en inglés o español entre 2012 y 2022, centrados en hombres de entre 18 y 55 años. Los criterios de exclusión excluyeron artículos no relacionados, revisiones sistemáticas, meta-análisis, actas de congresos y estudios de condiciones médicas específicas. Un total de 10 estudios cumplieron los criterios de inclusión, incluyendo un total de 2.032 participantes de varios países, principalmente España. Los diseños de los estudios incluían ensayos transversales, de cohortes, de casos y controles, y aleatorizados y controlados. La extracción de datos se centró en variables como el estado nutricional, la dieta y las técnicas de evaluación de la calidad del semen. Tras la extracción, los datos se agruparon en función de las técnicas de evaluación y las asociaciones entre la calidad del semen y la dieta mediterránea.

La calidad de los estudios incluidos se evaluó mediante la herramienta de riesgo de sesgo de la Colaboración Cochrane (Cochrane Collaboration Risk of Bias), que evalúa dominios como la aleatorización, las desviaciones de la intervención, los datos de resultados que faltan, la medición de los resultados, la selección de los resultados informados y otros sesgos, clasificando cada ítem como de riesgo de sesgo bajo, alto o poco claro.

El estado nutricional se evaluó mediante el peso, la talla, el índice de masa corporal (IMC) y el perímetro de cintura, mientras que la adherencia a la dieta mediterránea se evaluó mediante cuestionarios validados de frecuencia de alimentos o puntuaciones específicas. La calidad del semen se evaluó principalmente mediante la concentración espermática, la motilidad, la morfología, el volumen, la capacidad antioxidante total y los niveles hormonales. Algunos estudios también exploraron la estabilidad cromosómica, la fragmentación del ADN (abreviatura de ácido desoxirribonucleico), la metilación global del ADN espermático, la expresión de microARN (abreviatura de microácido ribonucleico) y las especies reactivas del oxígeno.

Resultados y discusión

Seis de 10 estudios demostraron una asociación positiva entre la calidad del semen y el seguimiento de la dieta mediterránea, especialmente en parámetros como la concentración de espermatozoides, la motilidad y el recuento total de espermatozoides. En tres de ellos, los hombres con mayores niveles de adherencia mostraron una calidad del semen significativamente superior. Sin embargo, dos estudios no hallaron una asociación significativa entre la adherencia a la dieta mediterránea y la calidad del semen.

El presente estudio es el primero en investigar exhaustivamente la relación positiva entre la dieta mediterránea y la calidad del semen. Sin embargo, el estudio está limitado por el pequeño tamaño de la muestra, el diseño observacional y la escasa generalizabilidad, con una calidad de la evidencia calificada de muy baja a moderada mediante el sistema GRADE (abreviatura de Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation). La evaluación del riesgo de sesgo para los ensayos controlados aleatorios indicó un ensayo con bajo riesgo y otro con preocupaciones de sesgo relacionadas con las desviaciones de la intervención y la evaluación de los resultados. Se justifica la realización de investigaciones adicionales con muestras de mayor tamaño y ensayos controlados aleatorios para confirmar estos hallazgos.

Conclusión

En conclusión, los hábitos dietéticos saludables, en particular la adherencia a la dieta mediterránea, se asocian con una mejor calidad del semen en hombres en edad reproductiva. Esta dieta, rica en ácidos grasos poliinsaturados, antioxidantes y sustancias antiinflamatorias, puede reducir el estrés oxidativo y proteger frente a sus efectos adversos sobre el esperma. Estos resultados ponen de relieve la importancia del asesoramiento dietético para las parejas que planean un embarazo o se someten a técnicas de reproducción asistida. Sin embargo, son necesarias más investigaciones para explorar la relación entre la dieta y la calidad del semen, que sirvan de base a estrategias para mejorar la fertilidad y los resultados de salud.